ひがし歯科

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Er:YAGレーザーを非外科的歯周病治療に使ってみた

Er:YAG laser tested for non-surgical perio

レーザー治療は昔からあるスケーリングとルートプレーニング(SRP)の代わりになるものか、それとも補助的なものであろうか?いろんなタイプのレーザーが現在利用可能であるが、エルビウム添加:イットリウムアルミニウムガーネットYAGのものが、Er:YAGとしてよく知られている。レーザーは殺菌性と解毒能力があるのでSRPの代わりになると示唆されている。

イタリアのフローレンス大学の研究者がEr:YAGレーザーとSRPとを比較した。27人の患者を4つのグループにわけた。
 縁上スケーリングとポリッシング
 Er:YAGレーザー
 SRP
 Er:YAGとSRP
1/4顎ずつ治療をして4回で終了。患者は4つの治療法を4つのブロックにランダムで受けた。最初にベースラインとして検査を行った。縁上スケーリングのグループは他の3つのグループより治癒が悪かった。

治療のゴールは、進行を止めることと、ブリーディングと、PPDとアタッチメントロスから判断して、健康な組織に戻ることである。4mm以上の部位のブリーディングはベースラインで71-75%であり、6ヶ月後も53-58%と高いままだった。4mm以上の部位は24-28%に減少した。

レーザーはあまり時間がかからなくて、1ブロックで
 7分(縁上スケーリングとポリッシング)
 13分(Er:YAGレーザー)
 16分(SRP)
 19分(Er:YAGとSRP)
であった。
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治癒はSRPと同じだし、時間も短くてすむ。値段だけが問題です。

Rotundo, R., Nieri, M., Francesco, D., Mervelt, J., Bonaccini, D., Esposito, M., Pini-Prato, G.: Lack
of Adjunctive Benefit of Er:YAG Laser in Non-Surgical Periodontal Treatment: A Randomized Split-Mouth Clinical Trial. J Clin Perio. 37: 526-533, 2010.

2010-08-28 ナノ粒子の知覚過敏用の歯磨き粉 歯周病と前立腺炎は類似の発生機序である
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